准妈妈孕早期用药应特别慎重

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摘要

怀孕13周以后,胚胎绝大多数器官已经形成,胎儿对药物的敏感性降低,不过,此时大脑和泌尿生殖系统仍在继续分化,仍会对药物较为敏感。而神经系统在整个妊娠期间持续分化发育,所以药物对神经系统的影响会一直存在,此时用药仍需谨慎。

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孕妇用药对宝宝的损害会有多大,除了药物的成分外,还与用药时怀孕的周数有着密切的关系。

受孕后两周内,受精卵还在输卵管或者宫腔中,尚未与母体组织直接接触,所以药物对胚胎的影响不大;如果药物对囊胚的毒性极强,会杀死胚胎,造成自然流产。此时,药物的影响可用“全或无”来形容――所谓全,表现为胚胎早期死亡导致流产;无则表现为胚胎继续发育,不出现异常。

例如,一位孕妇,最后一次月经的第一天是3月1日,她平时每30天来一次月经,排卵期就应该是3月17日左右,如果在此后两周内吃了药,一般来说对胚胎没有影响,如果有影响就会发生自然流产,孕妇若有阴道出血等先兆流产的征兆,很可能是因为胚胎质量欠佳,此时就不要保胎了。

怀孕5周―13周,胎儿各器官处于高度分化、迅速发育和形成阶段,任何部位的细胞受到细胞毒性影响,均可能造成畸形,所以这一阶段胎儿对药物的敏感性极高,也叫做“组织器官高敏期”,此时用药应特别慎重。

在怀孕前13周内,最好不用C、D、X级的药物,如果孕妇出现紧急情况必须用药时,应在医生的指导下,尽量选用A、B级药物。

怀孕13周以后,胚胎绝大多数器官已经形成,胎儿对药物的敏感性降低,不过,此时大脑和泌尿生殖系统仍在继续分化,仍会对药物较为敏感。而神经系统在整个妊娠期间持续分化发育,所以药物对神经系统的影响会一直存在,此时用药仍需谨慎。

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