新生儿呼吸急促有痰音怎么办

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新生儿的身体状况较为虚弱的,在临床上对于新生儿的护理的压力也是很大的,特别是对于刚有新生儿的家庭来说,对于新生儿的身体出现了一些疾病的现象,往往是很恐惧的,那么新生儿呼吸急促有痰音怎么办?

新生儿呼吸急促有痰音怎么办

新生儿一天的睡眠时间比较长,家长可以从新生儿的呼吸频率和呼吸动作来判断宝宝是否生病了。如果新生儿呼吸频率加快,比如原来是40次/分钟发展到60次/分钟,有时甚至更多次。这表明新生儿可能有感染,往往是肺炎的征兆。

1、供氧。呼吸暂停患儿都需供氧,往往由于纠正了。被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作。一般可选用面罩或头罩,在给氧期间需给监测氧合,应保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脉搏氧饱和度在90%左右,以防高氧血症。

2、增加传入冲动。发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激常能缓解呼吸暂停的发作,但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床,可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动,减少呼吸暂停的发作。

3、药物治疗。最常用的治疗药物,属甲基黄嘌呤类。茶碱可能直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸频率增加,减少呼吸暂停的发作。其机制是由于抑制磷酸二酯酶,增加cAMP和儿茶酚胺的水平。

新生儿呼吸急促的症状表现

1、呼吸道表现:出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难(>60/分)、不规则,鼻翼搧动。逐渐加重,可出现呻吟,间有呼吸暂停。胸廓开始时隆起,之后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿罗音。

2、脑缺氧表现:反应迟钝,肌张力低下,体温常不升,皮肤青灰或灰白,手足、面部均可出现浮肿。

3、心肌缺氧表现:心率增快,最后变慢,心音由强变。发生右向左分流,即左右两侧血液循环途径之间有异常沟通,使右侧心腔的静脉血(包括肺动脉血)分流至左侧心腔中(包括肺静脉血),出现紫绀,供氧不能使之减轻。

4、新生儿呼吸窘迫综合征发病特点:多发生于早产儿,为自限性疾病。轻型:起病较晚,可迟至24~48小时,呼吸困难较轻,无呻吟,青紫不明显。三、四天后,Ⅱ型细胞可产生足够的表面活性物质,病情好转。但并发肺炎可使病情继续加重,至感染控制后方好转。重症:死亡大多在三天以内,以生后第二天病死率最高。

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